Leczenie żylaków

Leczenie żylaków kończyn dolnych jest niezbędne nie tylko ze względów estetyczny, ale przede wszystkim zdrowotnych. Nieleczone, zaniedbane żylaki mogą w konsekwencji prowadzić do niebezpiecznych dla zdrowia powikłań. Najnowsze techniki operacyjne pozwalają pozbyć się problemu szybko i w możliwie bezbolesny sposób bez konieczności długotrwałej rehabilitacji i częstych zmian zakrwawionych opatrunków.

Rodzaje żylaków

Żylaki określić można jako wydłużenie i poszerzenie żyły, która zwykle ma w związku z tym kręty przebieg. Nieestetyczny wygląd oraz ból, jaki często się podczas tej dolegliwości odczuwa, powinny skłonić do wizyty u lekarza flebologa, specjalisty od chorób żył.  Na podstawie objawów klinicznych wyróżniamy różne rodzaje żylaków. Każdy z nich wygląda inaczej oraz wymaga nieco innego sposobu leczenia żylaków.

Teleangiektazje

Teleangiektazje, inaczej określane też jako wenulektazje są poszerzonymi naczyniami żylnymi zlokalizowanymi płytko w skórze. Stanowią zwykle defekt kosmetyczny i rzadko wywołują dolegliwości bólowe a ich średnica nie przekracza 1 mm. Warto mimo wszystko postarać się je zlikwidować, gdyż nogi, na których rozsianych jest sporo takiego rodzaju żylaków wyglądają na chore i zaniedbane.

Żylaki siatkowate

Mają szerokość 2 – 4 mm i znajdują się pod skórą, najczęściej w dole podkolanowym lub na bocznej powierzchni kończyny. Nie są bolesne i rzadko powodują obrzęk. Podobnie jak teleangiektazje ten rodzaj żylaków również nieestetycznie wygląda i sprawia, że kończyny wyglądają na zaniedbane.

Żylaki głównych pni żylnych

Żylaki żyły odpiszczelowej i odstrzałkowej znajdują się także pod skórą. Te widoczne są najczęściej na przyśrodkowej powierzchni kończyny nazywamy żylakami żyły odpiszczelowej. Jeśli znajdują się na  tylnej powierzchni goleni, to mówimy wówczas oo(żylaki żyły odstrzałkowej. Mają większą od poprzednio opisanych żylaków średnicę i w największym stopniu przyczyniają się do powstania przewlekłej niewydolności żylnej.

Przewlekła niewydolność żylna

Utrzymujące się poszerzenie naczyń żylnych i związany z tym wzrost ciśnienia żylnego wywołuje zespół objawów nazywany przewlekłą niewydolnością żylną. Początkowo, zwykle wieczorami, występują niewielkie obrzęki okolicy kostek. Następnie pojawiają się bóle goleni, kurcze mięśni i uwidaczniają się żylaki. Jeżeli pacjent nie podejmie leczenia dochodzi do stwardnienia skóry i podskórnej tkanki tłuszczowej oraz zmian troficznych skóry, tzn. przebarwień i zmian zapalnych. Ostatecznie na goleni, zwykle na jej przyśrodkowej powierzchni, nad kostką powstaje owrzodzenie.

Przyczyny powstawania żylaków

Powód, przez który powstają żylaki nie jest znany współczesnej medycynie. Potrafimy jednak wskazać czynniki sprzyjające ich pojawieniu się.

• czynniki dziedziczne – im więcej osób w rodzinie boryka się z tym problemem, tym większe występuje ryzyko chorób żył w następnych pokoleniach;
• stojąca postawa ciała – narażone są wszystkie osoby wykonujące zawody wymagające długiego stania na nogach np. sprzedawcy, fryzjerzy, pracownicy gastronomii, a nawet lekarze i pielęgniarki;
• okres ciąży i porodu – wiąże się to ze zwiększonym ciśnieniem w jamie brzusznej oraz przyrostem wagi; 
• otyłość – krew przez obtłuszczone żyły ma problem z przepływem, dodatkowo wzrasta ciśnienie w kończynach dolnych;
• niska aktywność fizyczna – sprzyja ona nadwadze i otyłości;
• noszenie bardzo obcisłej odzieży – zbyt mocno przylegające ubrania utrudniają przepływ krwi w żyłach.

Pierwsze objawy żylaków

Wielu naszych przyszłych pacjentów traktuje żylaki wyłącznie jak defekt kosmetyczny i przyjmuje je jako coś naturalnego, będącego konsekwencją wieku lub ciąży. A przecież choroby żył wiążą się z wieloma poważnymi, często zagrażającymi zdrowiu i życiu powikłaniami, stąd tak ważne jest leczenie żylaków.

Nasi rekordziści potrafili zwlekać i cierpieć nawet przez kilkadziesiąt lat zanim zdecydowali się na wizytę u lekarza flebologa, specjalisty od chorób żył.

Zalecamy, by zamiast unikać wizyty w klinice, zapobiegać nasilaniu się niewydolności żylnej i raz w roku wykonywać badanie USG Doppler.

Co powinno szczególnie niepokoić?

• uczucie ciężkości i bólu nóg;
• obrzęk pojawiający się wieczorem lub po długotrwałym staniu – objaw ten jest często bagatelizowany, gdyż rano zwykle problem znika. Część chorych wiąże ten dyskomfort ze zbyt ciasnymi skarpetkami;
• nocne skurcze łydek.

Przypominamy jednak, że choroba ta zanim zaatakuje przebiega bezobjawowo, stąd najważniejsza jest profilaktyka.

Każdy z nas niezależnie od wieku ma prawo do zdrowia i życia bez bólu. Jakakolwiek zmiana na skórze, ból, dyskomfort powinny być sygnałem do konsultacji z lekarzem flebologiem.

Jedna krótka wizyta pozwoli rozwiać wątpliwości, a gdy pojawią się zalecenia, skutecznie poradzić sobie z chorobami żył.

Nieleczone żylaki – czym to grozi

Zbagatelizowana choroba prowadzi do nasilenia się objawów klinicznych w postaci postępującego zwłóknienia podskórnej tkanki tłuszczowej goleni oraz zmian skórnych. Dalsze zwlekanie z rozpoczęciem leczenia skutkuje owrzodzeniem – pojawia się sącząca rana. Otwiera ona drzwi do potencjalnego zagrożenia i w skrajnej sytuacji może objąć całą goleń. Jedynym możliwym leczeniem może okazać się wówczas amputacja.

Zakrzepowe zapalenie żył powierzchownych – objawia się bolesnym obrzękiem i zaczerwienieniem skóry w miejscu zapalenia. Widać na niej niebiesko-sine, twarde żyły.

Zakrzepowe zapalenie żył głębokich – obrzęk i ból dotyczy całej goleni lub kończyny. Może być źródłem najgorszego powikłania – zatoru płucnego

Zator, po zawale mięśnia sercowego i udarze jest trzecią z nagłych przyczyn śmierci pacjentów. Zaniepokoić powinny:

• kaszel, 
• duszności,
• ból w klatce piersiowej.

Leczenie żylaków – czy to boli?

Naszym obecnym i przyszłym pacjentom przypominamy, że leczenie chorób żył jest praktycznie bezbolesne. Ból wywoływać mogą natomiast zaniedbania i odwlekanie wizyty u specjalisty flebologa.

Leczenie żylaków – czy to boli?

Sygnałem, że należy umówić się z lekarzem flebologiem powinny być następujące objawy:

•  pajączki,
•  wypukłe żyły,
•  widoczny, tzw. poskręcany układ żył,
•  uczucie ciężkości nóg,
•  obrzęki wokół kostek – zwłaszcza pod koniec dnia,
•  nocne skurcze łydek.

Leczenie żylaków z perspektywy pacjenta

Do pierwszej wizyty u flebologa nie trzeba się specjalnie przygotowywać. Wystarczy wygodne ubranie pozwalające swobodnie odsłonić nogi do badania USG Doppler. Dopiero po tym zabiegu oraz wywiadzie lekarz stawia diagnozę oraz dobiera najdogodniejszy dla pacjenta sposób leczenia.

Badanie USG Doppler kończyn dolnych jeszcze przed zabiegiem powinien wykonywać ten sam lekarz, który będzie leczyć pacjenta. Każda operacja jest planowana indywidualnie dla każdego chorego.

USG Doppler wykorzystuje się m.in. przy badaniach:

•  naczyń krwionośnych kończyn dolnych i górnych,
•  tętnic nerkowych i udowych,
•  tętnicy szyjnej i brzusznej.

USG Doppler

To podstawowe badanie pozwalające zdiagnozować, na którym odcinku żył zaszły zmiany chorobowe oraz jak bardzo są rozległe.

Umożliwia sprawdzenie, w którym kierunku płynie krew. Zdrowa żyła kieruje ją zawsze do serca. Chora z kolei, zależnie od grawitacji, raz w górę, a raz w dół. Jej odnalezienie pozwala na podjęcie dalszych kroków, w tym określenie najlepszego i najbardziej komfortowego dla pacjenta leczenia.

Samo badanie jest całkowicie bezbolesne. W jego trakcie lekarz przykłada do skóry głowicę aparatu dopplerowskiego i porusza nią wzdłuż linii żył. Trwa ono zazwyczaj do pół godziny, a sam pacjent znajduje się w wygodnej pozycji i nie odczuwa żadnego dyskomfortu. 

Powrót do zdrowia po leczeniu żylaków

Stosowane u nas metody pozwalają na powrót do codziennych zajęć już w ciągu trzech do siedmiu dni. W przypadku tradycyjnych, nie polecanych przez nas sposobów usuwania żylaków czas ten jest zdecydowanie dłuższy, a od pacjenta wymaga dużo większej samodyscypliny i wydłużonego okresu noszenia specjalnych pończoch, co szczególnie w okresie letnim stanowi dodatkowy dyskomfort.

Zachęcamy, by uważnie obserwować wszelkie zmiany zachodzące na nogach i reagować zanim objawy chorób żył staną się dokuczliwe.

Zapobieganie żylakom

Wszystkim osobom z grupy ryzyka zalecamy, by raz w roku udawały się na wizytę do flebologa i regularnie kontrolowały stan żył, gdyż pewne zmiany w ich budowie oraz wydolności mogą być początkowo niezauważalne. Szybsze wykrycie zmian pozwala na leczenie zanim choroba się rozwinie oraz skraca rekonwalescencję po zabiegu.

Gdzie leczyć żylaki

Zapraszamy do naszych placówek, gdzie sztab doświadczonych lekarzy opracuje indywidualną ścieżkę leczenia dla każdego pacjenta.

Medicus-Bonus Poznań

Plac Kolegiacki 12A

tel. 609 747 005

Medicus-Bonus Środa Wlkp.

Plac Armii Poznań 3

tel. 601 699 008

Medicus-Bonus Wągrowiec

ul. Przemysłowa 42

tel. 67 26 21 300

Murowana Goślina

ul. Dworcowa 10

tel. 61 811 30 57

Uwaga! Wszystkie zamieszczone w artykule treści mają charakter informacyjny w żadnej mierze nie mogą być podstawą do samodzielnego stawiania diagnozy i ustalania ścieżki leczenia. Każdy etap terapii powinien być konsultowany z lekarzem specjalistą, a jego zalecenia przestrzegane.